现代人习惯以“内分泌失调”来解释脸上长痘、身体发胖等似病非病的症状，那么从病理学角度，“内分泌失调”对现代人来说到底是什么病，该不该到内分泌科看看呢?河科大一附院新区医院(以下简称洛阳新区医院)内分泌科副主任医师马瑜瑾，从事内分泌疾病诊断20多年，她认为：人们所说的内分泌失调其实只是一种亚健康状态，并不是内分泌腺体出问题，像脸上比较严重的痤疮，可以到内分泌科看看排除内分泌疾病，再到皮肤科治疗。马瑜瑾提醒：各个腺体以及它们分泌的激素，无时无刻、无所不在地影响着我们身体的每一个细胞、器官及其功能，因此，如果身体出现某些奇怪的症状，不妨先到内分泌科转一圈。
马瑜瑾
除了糖尿病和甲状腺疾病，内分泌科看的病不少
失调不是病。那么，若是内分泌腺体出现问题，会产生哪些疾病需要到内分泌科治疗呢?
马瑜瑾总结道：“内分泌科以糖尿病、甲状腺疾病等为代表的疾病早已为人们所熟知。不过，内分泌腺家族调控机制复杂，涉及病症繁多……简单地说，内分泌系统疾病主要是指，内分泌腺体分泌的激素过量或不足所致的各种病症。如果腺体分泌的激素过量，就会导致‘功能亢进’，如甲亢、巨人症，反之，激素过低，就会出现‘功能减退’，如甲减、侏儒症。广义内分泌还包括代谢性疾病，意思是体内的各种物质代谢出现了紊乱，常见的有：高血糖(糖尿病)、高血脂(高脂血症)、嘌呤代谢障碍(痛风)、热量摄入过剩(肥胖症)、钙质流失过多(骨质疏松症)等。”
成熟的治疗方案和贴心生活指导为“糖友”控好糖
作为豫西地区独立建科最早、实力雄厚的专业科室，河科大一附院内分泌科在控制糖尿病方面有非常成熟的诊疗方案，在治疗糖尿病急慢性并发症上有独到的处理经验。“对于糖尿病足病，治愈率能达到90%以上，该医院也是河南省糖尿病肾病院士工作站，能多学科协作综合治疗糖尿病肾病。”发展多年，成熟的治疗方案和经验赢得了糖尿病患者的信赖。随着洛阳新区医院内科楼的启用，“糖友”们拥有了更加宽敞整洁的就医环境。
为提高慢性病患者生存质量，内分泌科医护人员非常重视健康教育。“我们有专门的糖尿病教育护士，为住院患者提供个体化教育，一个护士负责三五个患者，利用实物教具，精准地告诉患者一天可以吃多少东西，提醒他们什么时间运动，怎么监测血糖，怎么打胰岛素等。”马瑜瑾医生说，工作中发现这样小范围交流后，患者依从性好，出院后能更好地控制疾病。
老人小孩两类内分泌疾病要“与时间赛跑 ”
除了糖尿病和甲状腺患者，马瑜瑾发现门诊咨询青春期生长发育问题的人越来越多。“现在很多家长比较有这种意识，觉得孩子比班里同学都低，会带着孩子来医院找长不高的原因。生长激素缺乏症、甲状腺功能低下、性早熟、青春期延迟等，都可能影响身高。若是生长激素缺乏，我们会根据情况为孩子打生长激素，让孩子能长的时候窜窜个儿。”
需要提醒家长朋友的是，为了明确孩子的生长潜力，可以为孩子做骨龄测定，看骨骼线是否闭合，一旦闭合，孩子再难长高。因此，一旦发现孩子比同龄人明显矮，一定要在青春期来临之前治疗，在时间上与骨骺线“赛跑”。
此外，需要和时间赛跑的还有一类疾病，即中老年群体中多发的骨质疏松。“有些人老的时候稍微一摔就会骨折，那个时候再查骨质疏松就晚了。”马瑜瑾解释说：体内钙、磷代谢平衡失调的话，会导致骨质疏松。这跟甲状旁腺素、降钙素几个激素有关系，属于内分泌问题。四五十岁中老年人，尤其是绝经后的女性，是骨质疏松的多发人群，为了从源头上预防，可以查查骨密度。“若是发现骨质疏松，可以提前预防治疗，这样老了腿脚才能好。”
遇到疑难杂症不妨先到内分泌科查病因
手小、脚小、贪吃、虚胖、脸盘大、指关节大、眉毛脱落…… 有些特殊面容，别人可能看着没什么，但内分泌医生能分辨是否是疾病所致。
刘女士因为脸变胖找到马瑜瑾医生，拿出手机中的照片诉说自己的烦恼：“我以前不长这样。”马瑜瑾医生看过后，建议她做个检查，但检查结果显示正常。马瑜瑾医生并没有放弃，将这个病例转到北京协和医院。第一次检查正常，但一段时间后，协和医院医生也建议刘女士再次检查。这一次终于找到病因，原来，近两年脸部发生改变的刘女士患的是阵发性垂体瘤，因为阵发性，所以有时检查数据是正常的。该疾病发病率低，于是，刘女士选择在家门口的洛阳新区医院手术，术后面容逐渐恢复。
“内分泌科通常负责解决很多疑难杂症，我们与北京协和医院、瑞金医院等大医院有很好的合作，实在找不到病因的疑难病例，我们会请北京专家协作，因此，如果真是有解释不清的症状，找不到原因的特殊改变，都可以到内分泌科转一圈，看是否是体内激素异常造成的。”马瑜瑾建议。(许文军 邓莉华)
